Клиника Бейлинсон > Онкология в Израиле > Лечение меланомы в Израиле в клинике Бейлинсон

Лечение меланомы в Израиле в клинике Бейлинсон

Меланома – это тип рака, который начинается в клетках кожи, называемых меланоцитами. Меланоциты образуют пигмент меланин. Он придает коже цвет и помогает защитить ее от вредного воздействия солнца. Родинка – это группа меланоцитов, которые сгруппированы вместе. Поскольку меланома развивается в меланоцитах, первым признаком заболевания часто является изменение одной из родинок, не всегда заметное для обычного человека. Тем не менее, в силу солнечного климата в Израиле ежегодно фиксируется много случаев меланомы, и здешние врачи обладают обширным опытом ранней диагностики заболевания. что благотворно сказывается на прогнозе. Кроме того, при лечении меланомы в Израиле применяются новейшие средства таргетной терапии, а также TIL-протоколы, хорошо зарекомендовавшие себя в борьбе с распространившимся раком.

Есть несколько различных типов меланомы. Наиболее распространенные из них:

Поверхностная распространяющаяся меланома. Это наиболее часто встречающийся тип меланомы. Раковое образование выглядит как плоское, цветное повреждение и распространяется по поверхности кожи. Такие родинки в основном появляются на спине у мужчин и на нижней части ног у женщин.
Узелковая меланома. Обычно она выглядит как уплотнение темного цвета на коже, которое может легко кровоточить (редко). Узелковые меланомы имеют тенденцию расти вертикально в кожу (вверх и вниз), образуя выпуклый бугорок, а не плоское образование по всей поверхности. Из-за этого такие меланомы могут распространяться в другие области тела быстрее.
Лентиго малигна. Сначала лентиго часто выглядит как веснушки, а затем они становятся довольно темными с неравномерным окрасом (темно-коричневый, черный, синий). Лентиго часто появляется на лице или коже головы. Как правило, этот тип рака встречаются у пожилых людей (старше 60 лет).
Акральная лентигинозная меланома. Эти меланомы чаще всего встречаются у людей с более темным типом кожи. Они часто появляются на ладонях, стопах или под ногтями.

Врачам клиники Бейлинсон доступны разные способы лечения меланомы. Все зависит от стадии заболевания.

Программа обследования меланомы в клинике Бейлинсон

Врач-диагност проводит осмотр, расспрашивает о текущих жалобах, предыдущем лечении и сопутствующих заболеваниях. Имеющиеся образцы биопсии (стекла или блоки), диски с записями результатов визуализационных исследований передаются на дополнительную ревизию.

По завершении консультации врач оформляет медицинскую документацию на иврите для онкологов и онкохирургов. Пациент направляется на необходимые дополнительные исследования.

Продолжительность обследования при меланоме занимает 3-4 дня.

День 1 — Первичный осмотр и консультация заведующего отделением диагностики

консультация врача-диагноста;

анализ семейного и личного анамнеза;

проверка результатов предварительной диагностики (если они имеются) и отправка образцов опухолевой ткани на повторную экспертизу;

проведение физикального осмотра кожи, родинок, родимых пятен или других пигментированных участков, которые выглядят аномально по цвету, размеру, форме или текстуре;

направление на дополнительные инструментальные и лабораторные исследования.
День 2 — лабораторные исследования и диагностические процедуры

биохимические исследования и общий анализ крови, включая измерение уровня лактатдегидрогеназы (ЛДГ);

биопсия образца кожи для микроскопического исследования и дополнительных тестов;

биопсия сторожевого лимфатического узла при метастазах;

КТ может показать, есть ли меланома во внутренних органах;

МРТ для проверки опухолей меланомы в головном или спинном мозге;

ПЭТ-КТ позволяет обнаружить меланому в лимфатических узлах и других частях тела, удаленных от исходного участка кожи с меланомой.
День 3 — Консультация ведущего онкодерматолога по итогам обследования, схема лечения

консультация главного онкодерматолога клиники, при необходимости — консультация онкохирурга;

обсуждение результатов обследования и постановка окончательного диагноза, включая определение стадии заболевания и тип опухоли;

разработка персонализированного плана лечения, выписка необходимых рецептов в соответствии с утвержденным протоколом терапии, а также обсуждение возможных побочных эффектов и рекомендаций для поддержания здоровья во время лечения.

Симптомы меланомы

Первым признаком меланомы часто становится появление новой родинки или изменение внешнего вида одной из старых. Если вы заметили родинку, которая отличается от других, нужно проверить ее. Это особенно важно, если вид родинки меняется.

Существует также классификация по принципу ABCDE, которая включает несколько предупреждающих признаков, указывающих на то, что родинка скорее всего является меланомой:

А – асимметрия (одна половина родинки отличается от другой);
В – неровности краев (они неровные и зубчатые);
C — изменение цвета;
D — диаметр — родинка больше 6 мм в диаметре;
E – эволюция – родинка изменилась в размере, форме или цвете.

Важно также проверить, не возникает ли в области родинки зуд, боль или повышение температуры.

Меланома может возникнуть на любом участке тела, а не только в местах, которые часто подвергаются воздействию солнца. У мужчин меланома наиболее распространена на туловище; у женщин – на ногах.

Лечение меланомы в Израиле в медицинском центре Бейлинсон

Заявка на сайте
Консультация по телефону
Программа диагностики и лечения с ценами
Прилет в Израиль
Диагностика
Лечение

Лечение меланомы зависит от стадии заболевания, то есть от того, насколько сильно она проросла вглубь кожи и распространилась по организму.

Операция

Если пациенту уже провели биопсию, удалив подозрительную родинку, и в итоге анализ подтвердил рак, может понадобиться еще одна операция. Она нужна для того, чтобы удалить больше кожи вокруг пораженной области. Такая процедура называется широким местным иссечением и нужна для того, чтобы убедиться, что все раковые клетки удалены.

Одновременно с удалением меланомы возможно также проведение биопсии сторожевого лимфатического узла. Это дает возможность проверить, распространились ли раковые клетки на лимфатические узлы. Если да, пациенту может потребоваться процедура под названием лимфаденэктомия. Она подразумевает удаление всех лимфатических узлов в пораженной области, даже здоровых, чтобы предотвратить дальнейшее распространение рака или его рецидив.

При меланоме 3 или 4 стадии, которая распространилась, может потребоваться более обширная операция для удаления дополнительных опухолей в других частях тела.
Безоперационное лечение

При меланоме на очень ранней стадии есть альтернатива хирургическому лечению. Такой терапии также могут отдать предпочтение пациенты, которые по каким-либо причинам не хотят делать операцию, или же в случае, если меланома находится на лице.

Лечение, которое могут предложить врачи в такой ситуации, включает:

Лучевую терапию.

Соскоб или замораживание меланомы.

Лечение кремом под названием Imiquimod.
Лечение меланомы 3 и 4 стадии

Существует ряд методов лечения, которые специалисты Бейлинсон могут предложить, если у пациента меланома 3 или 4 стадии, которая распространилась.

Иммунотерапия - это лечение внутривенными препаратами под названием ипилимумаб, ниволумаб или пембролизумаб. Эти методы лечения стимулируют иммунную систему для борьбы с меланомой.

Таргетная терапия - это лекарства вемурафениб, дабрафениб и траметиниб. Последние два часто даются вместе. Они работают с определенными генами в раковых клетках, чтобы остановить их рост и распространение. Но такое лечение показано, что меланома положительно влияет на генетическую мутацию, называемую BRAF.

Химиотерапия - ее могут предложить, если другие методы лечения не считаются подходящими. Химиотерапия не очень часто используется при лечении меланомы.

Лучевая терапия- она может быть предложена для лечения меланомы, которая распространилась на другие части тела, такие как мозг или кости.

Ведущие врачи Бейлинсон по направлению: лечение меланомы в Израиле

Ирина Стефански

Онколог

Заведующая отделением химиотерапии
Лев Павловский

Дерматолог

Заведующий амбулаторной клиники дерматологии
Даниэль Мимуни

Дерматолог

Заведующий подразделением рака кожи
Хаим Гутман

Хирург

Руководитель службы онкологической хирургии
Эяль Фениг

Онколог, радиолог

Заведующий институтом радиохирургии и радиотерапии онкоцентра
Виктория Нейман

Онколог

Руководитель стационарного отделения онкоцентра Давидов
Барух Бренер

Радиолог

Директор онкологического центра Давидов