Клиника Бейлинсон > Онкология в Израиле > Лечение рака молочной железы в Израиле

Лечение рака молочной железы в Израиле

Рак молочной железы – самый распространенный вид рака у женщин. Примерно в 78% случаев заболевание развивается после 50 лет, у 15% пациенток оно диагностируется в возрасте 40-49 лет и у 6% — до 40 лет. Факторами риска развития рака груди считаются наследственность, плотная ткань молочной железы, некоторые доброкачественные заболевания груди, раннее начало менструаций и поздняя менопауза.

Лечение рака молочной железы в Израиле, в больнице Бейлинсон, предполагает щадящий подход и индивидуальное планирование. Это позволяет полностью излечить пациентку и избежать тяжелых побочных эффектов.

В 90% случаев израильские онкохирурги проводят женщинам операции с сохранением груди. 75% пациенток после проведения специальных тестов на риск рецидива не назначается химиотерапия. Биопсия сигнального лимфоузла дает возможность избежать избыточного удаления лимфатических узлов, которое могло бы привести к лимфостазу.

На поздних стадиях заболевания израильские онкологи применяют биологические препараты, позволяющие женщинам с метастатическим раком жить долгие годы.

Программа обследования рака молочной железы в Бейлинсон

Продолжительность обследования при раке молочной железы занимает 3-4 дня.

День 1 — Первичный осмотр и консультация заведующего отделением диагностики

Консультация заведующего диагностическим отделением:

анализ семейного и личного анамнеза;

данные визуализационных исследований, биоптат и другие материалы (при наличии) передаются на ревизию;

физикальный осмотр груди и лимфатических узлов на предмет обнаружения уплотнений;

направление на дополнительные инструментальные и лабораторные исследования.
День 2 — лабораторные исследования и диагностические процедуры

лабораторные и биохимические анализы крови;

маммограмма для поиска опухолей, которые слишком малы для пальпации, а также обнаружения протоковой карциномы in situ (DCIS);

УЗИ груди может предоставить доказательства того, является ли уплотнение плотной массой или кистой, заполненной жидкостью;

МРТ для оценки размера опухоли и конкретного местоположения в груди;

биопсия опухоли - единственная диагностическая процедура, которая может точно определить, является ли подозрительная область раковой;

биопсия сторожевого лимфатического узла определения наличия метастазов у пациентов с раком молочной железы на ранней стадии;

генетическое тестирование - взятие образца крови или слюны (при наличии показаний);

ПЭТ-КТ для диагностики и определения стадии рака, планирования и оценки эффективности лечения.
День 3 — Консультация ведущего онко-маммолога по итогам обследования, схема лечения

Консультация онколога – специалиста по лечению рака молочной железы:

обсуждение результатов обследования и постановка окончательного диагноза, включая определение стадии заболевания и тип опухоли;

разработка персонализированного плана лечения;

выписка рецептов на препараты в соответствии с утвержденным протоколом терапии;

обсуждение возможных побочных эффектов и рекомендаций для поддержания здоровья во время лечения.

Здание клиники Бейлинсон — центральный корпус

Лечение рака молочной железы в Израиле в клинике Бейлинсон

Заявка на сайте
Консультация по телефону
Программа диагностики и лечения с ценами
Прилет в Израиль
Диагностика
Лечение

Хирургия

Кроме удаления опухоли, в некоторых случаях пациентке требуется удаление близлежащих лимфатических узлов. Чтобы точно определить, поражены ли лимфоузлы, в Израиле выполняется процедура биопсии сигнального лимфатического узла. Так называют лимфоузел, который мог бы первым оказаться на пути раковых клеток. Если сигнальный лимфоузел чист, остальные лимфатические узлы сохраняются.

Для удаления злокачественной опухоли молочной железы могут быть проведены следующие операции:

Лампэктомия. Эта операция чаще всего выполняется при раке молочной железы в Израиле. Она предполагает удаление опухоли и небольшого количества окружающей ее нормальной ткани: это необходимо, чтобы минимизировать риск того, что в оставшейся ткани окажутся раковые клетки. Последние исследование доказали, что лампэктомия не повышает риск рецидива рака молочной железы: ее онкологическая эффективность точно такая же, как у полной мастэктомии. Лампэктомия выполняется при 1-й и 2-й стадиях рака груди, а также при 3-й стадии заболевании, если предварительная терапия оказалась эффективной и позволила уменьшить объем опухолевой ткани.

Полная мастэктомия. В ходе операции удаляется вся железистая ткань молочной железы. Это хирургическое вмешательство в Израиле проводится редко – только при крупных или агрессивных опухолях. После такой операции многие пациентки проходят восстановление груди, которое в клинике Бейлинсон выполняется одномоментно – сразу после мастэктомии, в рамках той же операции. Поэтому женщина просыпается после наркоза уже с новой грудью. Современные методы пластической хирургии позволяют израильским врачам полностью восстановить естественный внешний вид груди.
Лучевая терапия

Этот вид лечения назначается не всем женщинам – израильские онкологи подходят к его проведению дифференцированно. Обычно лучевая терапия не проводится при полной мастэктомии – за исключением тех случаев, когда опухоль имеет очень большие размеры или когда рак распространился на лимфатические узлы, ребра и мышцы груди.

При метастазах опухоли в головном мозге радиотерапевты клиники Бейлинсон используют стереотаксическую радиохирургию. Этот метод дает возможность избежать тотального облучения головного мозга, которое до сих пор выполняется в странах постсоветского пространства. Радиохирургия позволяет облучить каждый метастаз прицельно, даже если в головном мозге обнаружено 10-15 очагов опухоли.

В клинике Бейлинсон при раке молочной железы применяются следующие виды радиотерапии:

дистанционная лучевая терапия – облучение, которое проводится с применением линейного ускорителя в течение 2-3 недель;

интраоперационная лучевая терапия (INTABEAM) – процедура, выполняемая однократно сразу после удаления опухоли.
Химиотерапия

Раньше программа лечения рака молочной железы обязательно включала химиотерапию. Но сейчас доказано, что у большинства пациенток риск рецидива заболевания низок и химиотерапия им не требуется.

Для оценки риска рецидивов в Израиле выполняются специальные геномные тесты, например Oncotype DX. Этот тест может с высокой точностью определить, получит ли пациентка пользу от проведения послеоперационной химиотерапии.

При высоком риске рецидива пациентке назначается химиотерапия. Продолжительность лечения может составлять от 3 месяцев до 1 года. Лечение проводится циклами, между которыми делают перерыв, чтобы организм восстановился.

Лечение обычно включает препараты следующих групп:

таксаны (доцетаксел);

антрациклины (доксорубицин);

циклофосфамид.
Гормональная терапия

Этот вид лечения применяется на 1-2-й стадиях заболевания. Гормональная терапия не обладает такими серьезными побочными эффектами, как химиотерапия. Она направлена на снижение выработки женского гормона эстрогена, который способствует прогрессированию рака молочной железы.

Наиболее распространенными гормональными препаратами для лечения рака молочной железы являются:

тамоксифен;

ингибиторы ароматазы.
Биологическая терапия

В последние годы для лечения рака молочной железы в Израиле широко применяются биологические препараты. В их число входят моноклональные антитела, которые действуют против антигенов, поддерживающих развитие рака. К таким препаратам относится трастузумаб (Герцептин).

Для лечения метастатического рака молочной железы применяется биологический препарат бевацизумаб (Авастин).

Проведение химиотерапии амбулаторно в дневном стационаре Бейлинсон

Ведущие врачи Бейлинсон по направлению: лечение рака молочной железы в Израиле

Ирина Стефански

Онколог

Заведующая отделением химиотерапии
Хаим Гутман

Хирург

Руководитель службы онкологической хирургии
С. Мешулам-Дерзон

Пластический хирург

Глава службы пластической и реконструктивной хирургии груди
Эяль Фениг

Онколог, радиолог

Заведующий институтом радиохирургии и радиотерапии онкоцентра
Виктория Нейман

Онколог

Руководитель стационарного отделения онкоцентра Давидов
Барух Бренер

Радиолог

Директор онкологического центра Давидов
Арнон Вижницер

Гинеколог

Директор женской больницы им. Хелен Шнайдер