Клиника Бейлинсон > Детская больница Шнайдер > Лечение острого миелоидного лейкоза у детей в Израиле

Лечение острого миелоидного лейкоза у детей в Израиле

Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ), также известный как острый миелогенный лейкоз или острый миелобластный лейкоз, представляет собой распространенный вид рака крови у детей. Это острая форма лейкоза, которая возникает в результате необратимых изменений в кроветворной системе, приводящих к неправильному развитию миелоидных клеток костного мозга. Лечение острого миелоидного лейкоза у детей в Израиле предлагает передовые методики и комплексный подход к борьбе с этим заболеванием. Израильские клиники, такие как клиника Хадасса и клиника Шнайдер, располагают высококвалифицированными командами специалистов в области детской онкологии, которые имеют значительный опыт в диагностике и лечении острого миелоидного лейкоза у детей. Лечение включает химиотерапию, лучевую терапию, трансплантацию костного мозга и другие инновационные методы, которые позволяют эффективно бороться с опухолью и повышать шансы на выздоровление у маленьких пациентов.

Существует несколько подтипов ОМЛ. Каждый подтип ОМЛ развивается из незрелых клеток, образующих нормальные, зрелые клетки крови. Одну из разновидностей заболевания – острый промиелоцитарный лейкоз – лечат иначе, нежели другие подтипы ОМЛ.

Израильские врачи располагают большим опытом в лечении различных видов рака крови у детей, в том числе острого миелоидного лейкоза. Специалисты детской больницы Шнайдер и онкоцентра Davidoff вместе разрабатывают для маленьких пациентов индивидуальные протоколы лечения при остром миелоидном лейкозе.

Признаки и симптомы ОМЛ

К наиболее типичным признакам и симптомам острого миелоидного лейкоза у детей относятся:

Анемия. Анемия – это состояние, при котором переполнение костного мозга лейкозными клетками препятствует выработке нормальных эритроцитов. Ребенок с анемией быстрее устает, чаще ложится спать, выглядит бледным. У некоторых детей сильно бьется сердце. Уровни эритроцитов по результатам общего анализа крови (выраженные как «гемоглобин» или «гематокрит») ниже нормы.
Кровотечение и/или кровоподтеки. При недостаточной выработке тромбоцитов в костном мозге может открыться кровотечение. Особенно часто кровотечения наблюдаются при уровне тромбоцитов ниже 10-20 000/мм3. Нехватка тромбоцитов способствует кровотечениям и образованию кровоподтеков.
Боль в костях и суставах. Боль в костях и суставах – это следствие переполнения костного мозга лейкозными бластами. Такую боль часто списывают на то, что ребенок растет.
Рецидивирующие лихорадки/инфекции. У ребенка с лейкозом часто появляются такие неспецифические симптомы инфекции, как повышение температуры тела и усталость. Несмотря на то, что в результатах общего анализа крови виден высокий уровень лейкоцитов, это незрелые клетки, неспособные нормально бороться с инфекцией. Соответственно, ребенок с трудом выздоравливает после обычной детской инфекции или страдает редкими инфекционными заболеваниями.
Боль в животе. Когда лейкозные клетки скапливаются в почках, печени и селезенке, эти органы увеличиваются, и возникают боли в животе. Такие боли могут привести к ухудшению аппетита и потере веса.
Увеличение лимфоузлов. Лимфоузлы фильтруют кровь. Лейкозные клетки часто скапливаются в лимфоузлах, из-за чего те опухают. Как правило, увеличиваются лимфоузлы в шее, подмышках, паху и груди. Иногда бывает сложно отличить лимфоузлы, опухшие в результате лейкоза, от лимфоузлов, увеличившихся вследствие нормальной реакции организма на инфекцию или аллергию.
Нарушения дыхания. При лейкозе патологические клетки скапливаются в тимусе – железе, расположенной под грудиной и вокруг горла. Такие скопления клеток вызывают нарушения дыхания. Свистящее дыхание, кашель и/или затруднения и боль при дыхании должны служить поводом для немедленного обращения к врачу.

Диагностика ОМЛ у детей в Израиле

Острый миелоидный лейкоз у детей в Израиле диагностируют по результатам сбора анамнеза, физического осмотра и следующих диагностических процедур:

Общий анализ крови (ОАК). ОАК позволяет проверить уровни лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов в крови. При лейкозе уровень лейкоцитов бывает как выше, так и ниже нормы, в то время эритроцитов и тромбоцитов обычно не хватает.
Аспирация и биопсия костного мозга. Аспирация и биопсия костного мозга – это процедура, во время которой врач вводит иглу в тазовую кость и извлекает приблизительно две чайные ложки костного мозга для лабораторного исследования. Эта процедура часто проводится под седацией или общей анестезией. После нее пациентам требуются обезболивающие средства.
Люмбальная пункция (поясничный прокол). Люмбальная пункция подразумевает введение иглы в область поясницы, между костями позвоночника. Цель процедуры – извлечь образец жидкости, окружающей головной и спинной мозг. Такую же иглу используют для введения химиотерапевтических препаратов при необходимости предотвращения или лечения лейкоза в головном или спинном мозге.
Рентгенография грудной клетки. На рентгеновских снимках органов грудной клетки видно, присутствуют ли в груди скопления лейкозных бластов, препятствующих нормальному дыханию.

Лечение острого миелоидного лейкоза у детей в Израиле в клинике Бейлинсон

Заявка на сайте
Консультация по телефону
Программа диагностики и лечения с ценами
Прилет в Израиль
Диагностика
Лечение

Лечение ОМЛ у детей в Израиле занимает от шести до девяти месяцев и включает три или четыре курса химиотерапии и – в некоторых случаях – трансплантацию стволовых клеток.

Лечение острого миелоидного лейкоза у детей в медицинском центре Бейлинсон обычно начинают с борьбы с такими симптомами заболевания, как анемия, кровотечения и/или инфекция. Ребенку с ОМЛ также могут порекомендовать один или несколько дополнительных методов лечения:

Химиотерапия

Химиотерапия – это применение противораковых лекарственных средств. Такие лекарства предназначаются для перорального приема либо для внутривенного, внутримышечного или подкожного введения. Интратекальная химиотерапия – это введение химиотерапевтических препаратов в спинномозговую жидкость в целях предотвращения или лечения лейкоза в головном или спинном мозге.
Трансплантация стволовых клеток/костного мозга

Трансплантацию костного мозга/стволовых клеток часто назначают в случаях, когда ОМЛ не отвечает на химиотерапию.

Трансплантация стволовых клеток/костного мозга включает три этапа:

Забор здоровых стволовых клеток у донора, не болеющего раком, или у самого пациента;

Высокодозная химиотерапия и – в ряде случаев – лучевая терапия с целью уничтожения остаточных лейкозных клеток;

Инфузия здоровых стволовых клеток через катетер с целью обеспечения выработки нормальных кроветворных клеток.
Переливания крови

Переливания крови показаны при анемии и неспособности производить собственные эритроциты. Если у пациента низкие уровни тромбоцитов, ему переливают тромбоциты. Переливания лейкоцитов производятся при тяжелых инфекциях, не отвечающих на антибиотики. Плазму – жидкий компонент крови, в котором находятся кровяные тельца, – переливают в том случае, если организм пациента не производит белки, свертывающие кровь.
Антибиотики

Антибиотики применяются в целях предотвращения или лечения инфекций. Они не являются средством лечения рака, но довольно часто используются в качестве вспомогательного средства.

Врачи, лечащие ОМЛ у детей в клинике Бейлинсон

Пия Раанани

Онкогематолог

Заведующая отделения гематологии онкоцентра Давидов
Моше Ешурун

Онкогематолог

Заведующий отделения трансплантации костного мозга
Оснат Беэри

Онкогематолог

Заведующая службы лечения хронических лимфобластных лейкозов
Ронит Гурион

Онкогематолог

Заведующая подразделения лечения лимфомы
Юлиана Ваксман

Онкогематолог

Заведующая подразделения множественной миеломы