Клиника Бейлинсон > Неврология > Лечение эпилепсии в Израиле

Лечение эпилепсии в Израиле

Эпилепсия – это хроническое нарушение, которое вызывает беспричинные, рецидивирующие судороги. Судороги начинаются в результате внезапного всплеска электрической активности в головном мозге. Лечение эпилепсии в Израиле проводится с учетом возраста и тяжести состояния пациента. С целью облегчения симптоматики израильские врачи применяют медикаментозную терапию, малоинвазивные хирургические процедуры, методы нейрохирургии, диетотерапию. Подбор плана лечения осуществляется индивидуально, на основе комплексной диагностики.

Различают два основных типа судорог. Генерализованные судороги охватывают весь мозг; фокальные, или парциальные, – только одну часть мозга. Легкий приступ судорог не всегда легко распознать. Он может начаться и закончиться всего лишь за несколько секунд. Человек в это время как будто выпадает из реальности. Во время сильного приступа судорог наблюдаются спазмы и неконтролируемые подергивания мышц. Такие приступы длятся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время сильного судорожного припадка некоторые люди теряют ориентацию во времени и пространстве или падают в обморок. Впоследствии они не могут вспомнить, что с ними произошло.

Судорожные припадки случаются по разным причинам. Так, судороги могут стать следствием:

высокой температуры тела;
травмы головы;
очень низкого уровня сахара в крови;
алкогольной абстиненции.

Эпилепсия – это довольно распространенное неврологическое расстройство, которым страдает 65 миллионов человек по всему миру. Эпилепсией страдают люди всех возрастов. Чаще всего, впрочем, она встречается у маленьких детей и пожилых людей. У мужчин это нарушение диагностируют чуть чаще, чем у женщин.

В шести случаях эпилепсии из десяти причину заболевания установить не удается. Судорожные припадки случаются на фоне самых разных обстоятельств. Наследственность играет определенную роль в развитии некоторых видов эпилепсии. В целом, вероятность заболевания эпилепсией до достижения возраста 20 лет составляет 1%.

Эпилепсия неизлечима, но с ней, тем не менее, можно успешно бороться при помощи медикаментозной терапии и других стратегий. Провести тщательную диагностику и разработать индивидуальный план лечения помогут специалисты медицинского центра Бейлинсон в Израиле. В клинике функционирует крупное неврологическое отделение, в котором пациентам доступны самые современные методы диагностики и терапии.

Симптомы эпилепсии

Судороги – это основной симптом эпилепсии. Их характер зависит от индивидуальных особенностей организма. Различают несколько видов судорог.

Фокальные (парциальные) судороги. Простой парциальный припадок не сопровождается потерей сознания. К симптомам такого припадка относятся:

нарушения чувства вкуса, обоняния, зрения, слуха или осязания;
головокружение;
ощущение покалывания и подергивание конечностей.

Комплексные парциальные припадки вызывают дезориентацию или потерю сознания. К прочим симптомам относятся:

пустой взгляд;
отсутствие реакций на внешние раздражители;
повторение одних и тех же движений.

Генерализованные припадки охватывают весь головной мозг. Различают шесть видов таких припадков.

Абсанс, или малый эпилептический припадок («petit mal»), можно распознать по пустому взгляду. Иногда при судорогах этого типа человек совершает одни и те же движения – например, причмокивает или быстро моргает. Он также ненадолго теряет ориентацию во времени и пространстве.
Тонические судороги вызывают скованность мышц.
Атонические судороги приводят к потере контроля над мышцами. Человек может внезапно упасть.
Клонические судороги отличаются многократными, резкими движениями лица, шеи и рук.
Миоклонические судороги вызывают спонтанное быстрое подергивание рук и ног.
Тонико-клонические судороги ранее назывались припадками «grand mal». К симптомам тонико-клонических судорог относятся скованность всего тела, сильная дрожь, потеря контроля над работой мочевого пузыря или кишечника, прикусывание языка, потеря сознания.

После приступа судорог человек либо не помнит, что с ним произошло, либо еще в течение нескольких часов не очень хорошо себя чувствует.

Некоторые люди успешно идентифицируют факторы или ситуации, вызывающие у них приступы судорог. К наиболее распространенным триггерам относятся:

недостаток сна;
болезнь или высокая температура;
стресс;
яркий свет, вспышки света, определенные паттерны;
кофеин, алкоголь, лекарства или наркотики;
пропуск приема пищи, переедание или определенные ингредиенты в блюдах.

Не всем удается успешно распознавать триггеры. Единичный случай не всегда означает, что какой-либо фактор вызывает эпилептические припадки. Причиной судорог обычно служат комбинации различных факторов.

Диагностика эпилепсии

При подозрении на эпилептический припадок важно срочно обратиться к врачу, так как судороги нередко выступают симптомом серьезных проблем со здоровьем. Специалист назначит диагностические процедуры, опираясь на историю болезней пациента и характер симптоматики. Он также произведет неврологический осмотр для того, чтобы проверить двигательные способности и работу головного мозга.

Перед тем, как поставить диагноз «эпилепсия», врач должен исключить другие нарушения, сопровождающиеся судорожными припадками. Поэтому пациенту также назначают общий и биохимический анализ крови. По анализам крови можно выявить:

признаки инфекционных заболеваний;
признаки нарушений в работе печени или почек;
патологические уровни сахара в крови.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – это самый известный способ диагностики эпилепсии. В начале процедуры специалист, пользуясь особой пастой, прикрепляет к голове пациента электроды. Производится неинвазивное, безболезненное исследование. При этом пациента могут попросить время от времени совершать определенные действия. В ряде случаев исследование проводится во сне. Электроды фиксируют электрическую активность головного мозга. При эпилепсии ЭЭГ выдает патологические показатели даже в том случае, если у пациента в данный момент нет судорожного припадка.

Визуализирующие исследования позволяют выявить опухоли и другие аномалии, способные вызвать судороги. К визуализирующим исследованиям относятся:

КТ;
МРТ;
позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ).

Эпилепсию обычно диагностируют при судорожных припадках, происходящих без очевидных или обратимых причин.

Лечение эпилепсии в Израиле в клинике Бейлинсон

Заявка на сайте
Консультация по телефону
Программа диагностики и лечения с ценами
Прилет в Израиль
Диагностика
Лечение

Эпилепсия, как правило, достаточно хорошо поддается лечению. План терапии зависит от тяжести симптоматики, общего состояния здоровья пациента и реакции его организма на назначенные препараты и процедуры.

В медицинском центре Бейлинсон каждому пациенту разрабатывают индивидуальную схему терапии, основываясь нар результатах его обследования и самочувствия. К распространенным способам лечения эпилепсии относятся:

Противоэпилептические (спазмолитические, противосудорожные) препараты

В рамках терапии первой линии больным эпилепсией назначают противосудорожные препараты. Эти лекарства снижают частоту и интенсивность эпилептических припадков. Нужно, впрочем, иметь в виду, что препараты этого типа не могут ни остановить уже начавшийся приступ, ни избавить от эпилепсии навсегда.

Лекарства всасываются в желудке и вместе с кровью поступают в головной мозг. Они воздействуют на нейротрансмиттеры и снижают ту электрическую активность, которая приводит к судорогам. Противосудорожные препараты проходят желудочно-кишечный тракт и выводятся из организма вместе с мочой.

Существует множество противосудорожных препаратов. Врач может назначить как одно, так и сразу несколько лекарств – это зависит от вашего типа судорог. К популярным противоэпилептическим препаратам относятся леветирацетам (Кеппра), ламотриджин (Ламиктал), топирамат (Топамакс), вальпроевая кислота (Депакот), карбамазепин (Тегретол), этосуксимид (Заронтин).

Эти лекарства выпускаются в форме таблеток, жидкостей или растворов для инъекций. Их принимают один или два раза в день. Вначале пациенту назначают минимальную дозу. Впоследствии ее будут увеличивать до тех пор, пока лекарство не начнет действовать. Противосудорожные препараты необходимо принимать непрерывно и в строгом соответствии с указаниями врача.

К возможным побочным эффектам относятся усталость, головокружение, кожная сыпь, плохая координация движений, нарушения памяти. К более редким, но тяжелым побочным эффектам противоэпилептических препаратов относятся депрессия и воспаление печени или других внутренних органов.

Несмотря на то, что течение болезни зависит от обстоятельств и индивидуальных особенностей организма, многие пациенты отмечают, что им помогает противосудорожная терапия. У некоторых детей с эпилепсией прекращаются судорожные припадки. В таких случаях врачи отменяют назначенные препараты.
Стимулятор блуждающего нерва

Этот прибор имплантируют под кожу грудной клетки для того, чтобы он отправлял стимулирующие электрические импульсы в нерв, идущий вдоль шеи. Стимуляция блуждающего нерва предупреждает судороги.
Кетогенная диета

Более половины пациентов, жалующихся на неэффективность медикаментозной терапии, успешно борются с эпилептическими припадками благодаря особой диете с высоким содержанием жиров и низким – углеводов.
Операция на головном мозге

Если лекарства не уменьшают количество припадков, пациенту в медицинском центре Бейлинсон предлагают хирургическую операцию. В большинстве случаев проводится резекция – операция по удалению той части мозга, в которой зарождаются судороги. Как правило, больным эпилепсией удаляют височную долю головного мозга. Такая процедура называется височной лобэктомией. Она может снять судорожную готовность.

Некоторым пациентам назначают височную лобэктомию в сознании. Когда больной пребывает в сознании во время операции, хирург разговаривает с ним и определяет, какие области мозга отвечают за такие важные функции, как зрение, слух, речь или движение.

Если пораженная область мозга слишком велика или важна для организма и потому не подлежит удалению, пациенту могут назначить другую процедуру под названием «множественная субпиальная транссекция» (множественные субпиальные насечки). Во время процедуры хирург делает разрезы в головном мозге для того, чтобы прервать нервные пути. Это предотвращает распространение аномальной электрической активности на другие области мозга.

Некоторым пациентам, перенесшим хирургическую операцию, удается снизить дозировку противосудорожных препаратов или и вовсе прекратить терапию.