Клиника Бейлинсон > Гастроэнтерология > Грыжа пищевода

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в медицинском центре Бейлинсон

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в Израиле

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – это выпячивание верхней части желудка через диафрагму – крупную мышцу, разделяющую брюшную полость и грудную клетку.

В диафрагме есть маленькое отверстие, через которое проходит пищевод прежде, чем соединиться с желудком. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (хиатальная грыжа) означает, что желудок вторгся через это отверстие в полость грудной клетки.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы образуется тогда, когда ослабевшая мышечная ткань позволяет желудку выбухать через диафрагму. Причины патологии не всегда очевидны. Хиатальная грыжа может развиться под влиянием следующих обстоятельств:

возрастные изменения диафрагмы;
повреждение этой области – например, в результате травмы или определенной хирургической операции;
необычайно крупное пищеводное отверстие диафрагмы с самого рождения;
стойкое и сильное давление на окружающие мышцы – например, во время кашля, рвоты, напряжения во время опорожнения кишечника, физических упражнений или поднятия тяжестей.

Маленькая грыжа обычно не вызывает проблем. Ее можно обнаружить случайно – то есть, во время обследования, назначенного по иному поводу. Крупные грыжи пищеводного отверстия диафрагмы приводят к забросу пищи обратно в пищевод. В результате на слизистую оболочку пищевода воздействует кислый желудочный сок, и у человека возникает изжога. Определенные меры самопомощи и медикаментозная терапия обычно облегчают эти симптомы. Пациентам с крупными хиатальными грыжами требуется хирургическое вмешательство. Пройти обследование и эффективное лечение, будь то консервативная терапия или операция, можно у высококвалифицированных израильских специалистов медицинского центра Бейлинсон. Терапией заболевания занимаются лучшие гастроэнтерологи и хирурги клиники.

Часто задаваемые вопросы

Могу ли я пройти лечение дома после обследования в Израиле?

Да, в больнице Бейлинсон предусмотрена такая возможность. Если вам будет назначена консервативная терапия, вы получите протокол лечения, составленный израильским профессором, и рецепты на лекарственные препараты. Вы сможете приобрести лекарства в Израиле и лечиться дома, при необходимости консультируясь с израильскими врачами дистанционно.
Как можно пройти лечение в Бейлинсон дистанционно?
- Обратитесь в клинику, заполнив форму связи, и приложите к своему обращению все имеющиеся у вас медицинские документы: результаты исследований, выписки из истории болезни и т.п.
- Израильский врач-диагност изучит ваши документы и назначит вам недостающие исследования, которые вы сможете пройти по месту жительства.
- Когда у вас будут все необходимые результаты исследований надлежащего качества, вам назначат дистанционную консультацию с израильским врачом-специалистом (например, с онкологом, эндокринологом и т.п.).
- По итогам консультации будет составлен протокол лечения. Вы будете проходить его по месту жительства под контролем израильских врачей.
Есть ли русскоязычные переводчики в Бейлинсон?

Каждому иностранному пациенту клиники предоставляется индивидуальный медицинский координатор-переводчик. Координатор сопровождает пациента на все консультации и процедуры. Кроме того, по просьбе пациента вся медицинская документация может быть переведена на русский или английский язык.
Как можно пройти лечение в Бейлинсон очно?

Обратитесь в клинику с помощью формы связи. Врач-консультант свяжется с вами по указанному телефону и задаст вам вопросы о вашем заболевании и полученном лечении. Он попросит у вас медицинские документы, которые будут рассмотрены врачами-специалистами на консилиуме. После этого вы получите программу лечения со стоимостью всех консультаций и процедур. Международный отдел больницы полностью возьмет на себя организацию вашей поездки.
На каком языке можно пройти лечение?

Даже если ваш лечащий врач будет говорить только на иврите, у вас будет персональный переводчик. Кроме того, 30% врачей и около 50% медсестер в Израиле владеют русским языком.
Где я смогу жить во время лечения?

Международный отдел клиники возьмет на себя поиск и бронирование жилья. Вы сможете проживать в реабилитационном центре на территории больницы, в апартаментах или в отеле.
Как долго ждать ответа клиники?

Врач клиники позвонит вам в тот же день, через 1-2 часа после вашего обращения. Уже через 3-4 дня вы сможете вылететь в Израиль.
Могу ли я выбрать врача?

Да, пациенты международного отдела клиники могут выбирать лечащего врача. У вас будет возможность лечиться у лучших специалистов страны, в том числе у известных профессоров.

Симптомы грыжи пищеводного отверстия дифрагмы

Большинство маленьких грыж пищеводного отверстия диафрагмы остаются бессимптомными. При крупных грыжах возникают следующие клинические проявления патологии:

изжога;
регургитация пищи или жидкости в ротовую полость;
заброс кислого желудочного сока в пищевод (кислотный рефлюкс);
затруднения при глотании;
боль в груди или животе;
нехватка дыхания;
кровавая рвота или черный стул – потенциальные признаки желудочно-кишечного кровотечения.

При появлении стойких тревожных признаков важно как можно раньше обратиться к специалисту.

Диагностика патологии в Бейлинсон

Грыжу пищеводного отверстия диафрагмы часто обнаруживают во время обследования или процедуры, назначенных с целью выявления причин изжоги или боли в груди или вверху живота. К таким тестам и процедурам относятся:

Рентгенография верхних отделов пищеварительного тракта. Перед процедурой пацинту предложат выпить белую жидкость, обволакивающую внутреннюю оболочку пищеварительного тракта. После этого производится рентгенография. Жидкость, обволакивающая ЖКТ, позволяет врачу рассмотреть силуэты пищевода, желудка и тонкого кишечника.
Эндоскопия верхних отделов пищеварительного тракта. Для того, чтобы исследовать внутреннюю оболочку пищевода и желудка и проверить эти органы на признаки воспаления, врач вводит в горло пациента эндоскоп – тонкую, гибкую трубку, оснащенную источником света и камерой.
Эзофагоманометрия. Этот тест позволяет измерить ритмические сокращения мышц в пищеводе во время глотания. При помощи данной техники также можно оценить координацию и силу мышц пищевода.

Методы лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, применяемые в Бейлинсон

Заявка на сайте
Консультация по телефону
Программа диагностики и лечения с ценами
Прилет в Израиль
Диагностика
Лечение

Большинство людей с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы не замечают у себя никаких признаков и симптомов и не нуждаются в лечении. Но при ярко выраженных симптомах патологии – например, рецидивирующей изжоге и кислотном рефлюксе, – возможно, потребуется медикаментозная терапия или хирургическая операция. Специалисты медицинского центра Бейлинсон подбирают схему лечения индивидуально для каждого пациента, основываясь на его жалобах, общем самочувствии и результатах обследования.

Медикаментозная терапия

Если из-за грыжи пищеводного отверстия диафрагмы у пациента изжога и кислотный рефлюкс, врач может порекомендовать следующие препараты, направленные на устранение подобных симптомов:

Антациды, нейтрализующие кислый желудочный сок. Эти препараты быстро облегчают симптомы патологии. Слишком частое применение некоторых антацидов может сопровождаться побочными эффектами, включая диарею и нарушения работы почек.

Препараты, уменьшающие выработку желудочного сока. Такие препараты называются блокаторами H2-гистаминовых рецепторов. К ним относятся циметидин (Тагамет), фамотидин (Пепсид), низатидин (Аксид) и ранитидин. Более мощные препараты отпускаются из аптек по рецепту врача.

Препараты, блокирующие выработку соляной кислоты и способствующие заживлению пищевода. Такие лекарства называются ингибиторами протонной помпы. Они действуют эффективнее, чем блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, и дают поврежденным тканям пищевода время на восстановление. В число безрецептурных ингибиторов протонной помпы входят лансопразол (Превацид 24HR) и омепразол (Прилосек, Зегерид). Более мощные лекарства отпускаются из аптек по рецепту врача.
Операция

Некоторым людям с хиатальными грыжами требуется хирургическое лечение. Операцию обычно назначают тем пациентам с изжогой и кислотным рефлюксом, кому не помогает медикаментозная терапия. Хирургическое лечение также показано при таких осложнениях, как сильное воспаление или сужение пищевода.

В ходе хирургической коррекции хиатальной грыжи врач возвращает желудок в брюшную полость и уменьшает отверстие в диафрагме, восстанавливает пищеводный сфинктер или удаляет грыжевой мешок.

В медицинском центре Бейлинсн такую операцию, как правило, проводят при помощи маленькой камеры и специальных хирургических инструментов, введенных через несколько маленьких разрезов в животе. Врач при этом ориентируется по изображению, поступающему с камеры на видеомонитор. Данный подход называется лапароскопической хирургией.

В ряде случаев операцию проводят через один разрез в грудной стенке. Вскрытие грудной клетки называется торакотомией.

Специалисты по лечению грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в Бейлинсон

Ирис Дотан

Гастроэнтеролог

Заведующая отделения гастроэнтерологии
Александр Вилкин

Гасроэнтеролог

Специалист в области раннего выявления опухолей ЖКТ
Алекс Геллер

Гастроэнтеролог

Зав. подразделением эндоскопической гастроэнтерологии
Рам Дикман

Гастроэнтеролог

Заместитель заведующего отделения гастроэнтерологии
Нир Вассерберг

Хирург

Зав. подразделением колоректальной хирургии и хирургии прямой кишки