Клиника Бейлинсон > Гастроэнтерология в Израиле > Лечение холецистита в Израиле в клинике Бейлинсон

Лечение холецистита в Израиле в клинике Бейлинсон

Холецистит – это воспаление желчного пузыря. Чаще всего желчный пузырь воспаляется оттого, что в его отверстии застревает желчный камень. В результате возникает жар, боль, тошнота. Кроме того, холецистит может повлечь серьезные осложнения. Если не лечить воспаление, оно может привести к перфорации желчного пузыря, отмиранию тканей и гангрене, фиброзу и уменьшению органа либо к вторичной бактериальной инфекции. Лечение холецистита в Израиле проводят опытные гастроэнтерологи и хирурги. При возможности специалисты стараются ограничиться консервативной терапией, но в случаях острого холецистита израильские врачи прибегают к хирургии и удалению желчного пузыря.

В 95% случаев холецистита виновата желчнокаменная болезнь. Желчные камни образуются из холестерина, из пигмента под названием «билирубин» или из обоих веществ одновременно. Желчнокаменную болезнь также может спровоцировать билиарный сладж – состояние, при котором желчь скапливается в желчных протоках.

К прочим возможным причинам холецистита относятся травмы, тяжелые заболевания, иммунодефицит и прием определенных лекарственных препаратов. Некоторые хронические медицинские патологии, включая почечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца и определенные виды рака, также повышают риск развития холецистита.

Острый холецистит возникает внезапно. Хронический холецистит развивается постепенно. Лечение в этих случаях требуется разное, поэтому в медицинском центре Бейлинсон к диагностике и терапии данной патологии врачи подходят индивидуально. В некоторых случаях пациентам достаточно правильно выбранной консервативной терапии, в других может потребоваться операция. При лечении холецистита в Израиле применяются преимущественно малоинвазивные хирургические методики, которые минимизируют риски и позволяют пациентам быстро вернуться к активному образу жизни.

Симптомы холецистита

К признакам и симптомам холецистита относятся боль в правом верхнем квадранте живота, лихорадка и высокие уровни лейкоцитов.

Боль обычно локализуется вокруг желчного пузыря, в правом верхнем квадранте живота.

При остром холецистите боль возникает внезапно, не проходит и отличается интенсивностью. Без лечения она обычно усиливается, причем на глубоком вдохе интенсивность боли нарастает. Такая боль в животе может отдавать в правое плечо или спину.

К прочим потенциальным симптомам холецистита относятся:

Вздутие живота;
Болезненность в правой верхней части живота;
Ухудшение или отсутствие аппетита;
Тошнота;
Рвота;
Обильное потоотделение.

При остром холецистите иногда наблюдается легкая лихорадка и озноб.

После приема пищи, в особенности жирной, симптомы усугубляются. В результатах анализа крови можно обнаружить высокие уровни лейкоцитов.

Острый холецистит, оставленный без лечения, может привести к следующим осложнениям:

Свищ. Это своего рода канал, который образуется в случае эрозии стенки желчного пузыря под действием желчного камня. Свищ может связать желчный пузырь с двенадцатиперстной кишкой. Иногда через такой канал выводятся желчные камни.
Растяжение стенок желчного пузыря. Если желчный пузырь воспалился из-за скопления желчи, он может растянуться и опухнуть. Все это сопровождается болью. В результате значительно повышается риск перфорации, или разрыва, а также инфекции и отмирания тканей.
Отмирание тканей. Когда ткань желчного пузыря отмирает, развивается гангрена, которая может привести к перфорации, или разрыву, желчного пузыря. Без лечения у 10% пациентов с острым холециститом отмечается локализованная перфорация, а у 1% – перфорация в свободную брюшную полость и перитонит.

Если желчный камень застрял в желчном протоке, он может сжать и закупорить желчный проток и вызвать холестаз. Такое случается редко.

Иногда желчные камни выходят из желчного пузыря в протоки, и образуется обструкция протока поджелудочной железы. В результате развивается панкреатит.

В 3-19% случаев острый холецистит приводит к образованию перипузырного абсцесса. К симптомам перипузырного абсцесса относятся тошнота, рвота и боль в животе.

Диагностика холецистита в Бейлинсон

Вначале врач обычно уточняет, страдал ли пациент холециститом в прошлом, так как это нарушение часто рецидивирует. Физический осмотр позволяет оценить степень болезненности желчного пузыря.

Пациенту в Бейлинсон также могут назначить следующие диагностические процедуры:

УЗИ. С помощью УЗИ можно выявить желчные камни и оценить состояние желчного пузыря.
Анализ крови. Высокий уровень лейкоцитов потенциально указывает на инфекцию. При постановке диагноза также учитываются высокие уровни билирубина, щелочной фосфатазы и аминотрансферазы в сыворотке крови.
Компьютерная томография (КТ). По снимку желчного пузыря можно выявить признаки холецистита.
HIDA-сканирование. Эта процедура также называется холесцинтиграфией, гепатобилиарной сцинтиграфией или гепатобилиарным сканированием. Она позволяет получить снимки печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и тонкого кишечника. По снимкам врач отслеживает выработку и ток желчи из печени в тонкий кишечник и выявляет возможные обструкции.

Лечение холецистита в Израиле в Бейлинсон

Заявка на сайте
Консультация по телефону
Программа диагностики и лечения с ценами
Прилет в Израиль
Диагностика
Лечение

Пациента с холециститом госпитализируют и на некоторое время лишают любой твердой или жидкой пищи. В период голодания пациенту внутривенно вливают питательные жидкости. При необходимости вместе с жидкостями поступают обезболивающие препараты и антибиотики.

Острый холецистит в основном лечат хирургическим методом, так как воспаление, вызванное желчнокаменной болезнью, часто рецидивирует. Тем не менее, если риск осложнений достаточно низок, операцию можно провести в виде амбулаторной процедуры.

При таких осложнениях, как гангрена или перфорация желчного пузыря, требуется неотложная операция по удалению пораженного органа. В случае инфекции в желчный пузырь устанавливают дренажную трубку.

Холецистэктомия

Операция по удалению желчного пузыря, или холецистэктомия, проводится либо через стандартный разрез в животе, либо при помощи лапароскопа.

Лапароскопическая холецистэктомия осуществляется через несколько маленьких проколов в коже. В один из проколов вводят камеру, позволяющую хирургу осмотреть органы брюшной полости. В другие проколы вводят инструменты, необходимые для удаления желчного пузыря.

Преимущество лапароскопии состоит в том, что она проводится через небольшие проколы. Соответственно, пациенты меньше страдают от послеоперационной боли и чаще отмечают, что после операции остаются лишь незначительные рубцы.

После хирургического удаления желчного пузыря желчь поступает из печени напрямую в тонкий кишечник. В норме это не влияет ни на общее здоровье пациента, ни на состояние органов пищеварительного тракта. Некоторые пациенты, однако, жалуются на участившиеся случаи диареи.
Диета

После выздоровления нужно откорректировать рацион таким образом, чтобы выработка желчи вновь нормализовалась.

Есть важно чаще и понемногу – избегать больших порций. Они могут нарушить работу пищеварительной системы и вызвать спазм желчного пузыря или протока.

Нужно стараться употреблять меньше жареной и жирной пищи, включая продукты из цельного молока, и по возможности выбирать постные источники белка.

В клинике Бейлинсон для пациентов с холециститом персональную диету разрабатывают диетологи отделения гастроэнтерологии. При этом специалисты учитывают и то, как протекала патология, какие жалобы были у больного, а также принимают во внимание наличие сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей.

Врачи, лечащие холецистит в Бейлинсон

Мариус Браун

Гепатолог

Заведующий отделения гепатологии
Михаль Коэн

Гепатолог

Врач высшей категории отделения гепатологии
Асаф Ешешкер

Гепатолог

Врач отделения гепатологии
Александр Вилкин

Гасроэнтеролог

Специалист в области раннего выявления опухолей ЖКТ
Алекс Геллер

Гастроэнтеролог

Зав. подразделением эндоскопической гастроэнтерологии
Ханох Каштан

Хирург

Заведующий отделения общей хирургии
Шимон Сапожников

Хирург

Заведующий отделения лапароскопической хирургии