Клиника Бейлинсон > Онкология > Ретинобластома

Лечение ретинобластомы в медицинском центре Бейлинсон

Ретинобластома – это рак глаза, который начинается в сетчатке – чувствительной слизистой оболочке внутри глаза. Ретинобластома чаще всего поражает маленьких детей, но редко встречается и у взрослых.

Сетчатка состоит из нервной ткани, которая ощущает свет, проходящий через переднюю часть глаза. Сетчатка посылает сигналы через зрительный нерв в мозг, где они интерпретируются как изображения.

Редкая форма рака глаза, ретинобластома, является наиболее распространенной формой рака, поражающего глаза у детей. Она может возникнуть на одном или обоих глазах. Ретинобластома возникает, когда в нервных клетках сетчатки развиваются генетические мутации. Эти мутации заставляют клетки продолжать расти и размножаться, в то время как здоровые клетки умирают. Эта накапливающаяся масса клеток образует опухоль. Клетки ретинобластомы могут проникать дальше в глаз и близлежащие структуры. Ретинобластома также может распространяться (метастазировать) в другие области тела, включая мозг и позвоночник.

В большинстве случаев не ясно, что вызывает генетические мутации, которые приводят к ретинобластоме. Однако дети могут наследовать генетическую мутацию от своих родителей. Пройти диагностику, а также эффективное лечение ретинобластомы можно в медицинском центре Бейлинсон. Врачи офтальмологического отделения клиники специализируются терапии всех злокачественных образований глаз.

Часто задаваемые вопросы

Могу ли я пройти лечение дома после обследования в Израиле?

Да, в больнице Бейлинсон предусмотрена такая возможность. Если вам будет назначена консервативная терапия, вы получите протокол лечения, составленный израильским профессором, и рецепты на лекарственные препараты. Вы сможете приобрести лекарства в Израиле и лечиться дома, при необходимости консультируясь с израильскими врачами дистанционно.
Как можно пройти лечение в Бейлинсон дистанционно?
- Обратитесь в клинику, заполнив форму связи, и приложите к своему обращению все имеющиеся у вас медицинские документы: результаты исследований, выписки из истории болезни и т.п.
- Израильский врач-диагност изучит ваши документы и назначит вам недостающие исследования, которые вы сможете пройти по месту жительства.
- Когда у вас будут все необходимые результаты исследований надлежащего качества, вам назначат дистанционную консультацию с израильским врачом-специалистом (например, с онкологом, эндокринологом и т.п.).
- По итогам консультации будет составлен протокол лечения. Вы будете проходить его по месту жительства под контролем израильских врачей.
Есть ли русскоязычные переводчики в Бейлинсон?

Каждому иностранному пациенту клиники предоставляется индивидуальный медицинский координатор-переводчик. Координатор сопровождает пациента на все консультации и процедуры. Кроме того, по просьбе пациента вся медицинская документация может быть переведена на русский или английский язык.
Как можно пройти лечение в Бейлинсон очно?

Обратитесь в клинику с помощью формы связи. Врач-консультант свяжется с вами по указанному телефону и задаст вам вопросы о вашем заболевании и полученном лечении. Он попросит у вас медицинские документы, которые будут рассмотрены врачами-специалистами на консилиуме. После этого вы получите программу лечения со стоимостью всех консультаций и процедур. Международный отдел больницы полностью возьмет на себя организацию вашей поездки.
На каком языке можно пройти лечение?

Даже если ваш лечащий врач будет говорить только на иврите, у вас будет персональный переводчик. Кроме того, 30% врачей и около 50% медсестер в Израиле владеют русским языком.
Где я смогу жить во время лечения?

Международный отдел клиники возьмет на себя поиск и бронирование жилья. Вы сможете проживать в реабилитационном центре на территории больницы, в апартаментах или в отеле.
Как долго ждать ответа клиники?

Врач клиники позвонит вам в тот же день, через 1-2 часа после вашего обращения. Уже через 3-4 дня вы сможете вылететь в Израиль.
Могу ли я выбрать врача?

Да, пациенты международного отдела клиники могут выбирать лечащего врача. У вас будет возможность лечиться у лучших специалистов страны, в том числе у известных профессоров.

Симптомы ретинобластомы

Поскольку ретинобластома в основном поражает младенцев и маленьких детей, симптомы встречаются редко. Но есть определенные признаки, на которые могут обратить внимание родители:

белый цвет в центре зрачка, когда свет проникает в глаза, например, при съемке со вспышкой (обычно зрачки в таком случае выглядят красными);
глаза, которые будто смотрят в разные стороны;
покраснение глаз;
отек глаз.

Ретинобластома является редким раком, поэтому врач может сначала заподозрить наличие других, более распространенных, заболевания глаз. И лишь потом поставить окончательный диагноз. Если же у вас семейный анамнез ретинобластомы, важно регулярно обследовать ребенка на наличие патологии.

Диагностика ретинобластомы

Тесты и процедуры, используемые для диагностики ретинобластомы, включают:

Осмотр глаз. Офтальмолог проводит осмотр глаз, чтобы определить причины и симптомы заболевания. Для более тщательного обследования специалист может порекомендовать обезболивающие препараты.
Визуальные тесты. Сканирование и другие визуальные тесты могут помочь определить, выросла ли ретинобластома настолько, чтобы повлиять на другие структуры вокруг глаза. Визуальные тесты могут включать ультразвуковое исследование, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Консультирование с другими врачами. Офтальмолог в клинике Бейлинсон может направить вас к другим специалистам, таким как онколог, генетический консультант или хирург. Схему лечения также часто разрабатывают специалисты междисциплинарной бригады.

Этапы лечения

Заявка на сайте
Консультация по телефону
Программа диагностики и лечения с ценами
Прилет в Израиль
Диагностика
Лечение

Методы лечения ретинобластомы зависят от размера и расположения опухоли, от того, распространился ли рак на другие области, кроме глаза, общего состояния здоровья ребенка.

Химиотерапия

Химиотерапия – это лекарственная терапия, в которой используются химические вещества для уничтожения раковых клеток. Химиотерапию можно принимать в форме таблеток или посредством внутривенных инъекций. Химиотерапевтические препараты распространяются по всему организму, чтобы убить раковые клетки.

У детей с ретинобластомой химиотерапия может помочь уменьшить опухоль с тем, чтобы другое лечение, такое как лучевая терапия, криотерапия или лазерная терапия, можно было применять для уничтожения оставшихся раковых клеток. Это может повысить вероятность того, что ребенку не понадобится операция. Химиотерапия может также использоваться для лечения ретинобластомы, которая распространилась на ткани вне глазного яблока или в другие области тела.

Новый тип химиотерапии, известный как внутриартериальная химиотерапия, доставляет лекарственное средство непосредственно к опухоли через крошечную трубку (катетер) в артерии глаза. В некоторых случаях врачи помещают микроскопический баллон в артерию, чтобы лекарство разместилось близко к опухоли. Этот тип химиотерапии может применяться в качестве начального лечения или использоваться, когда опухоль не реагирует на другой тип терапии.

Интравитреальная химиотерапия также используется для лечения ретинобластомы, которая распространилась в глазу. В этом типе химиотерапии лекарства вводятся прямо в глаз. Интравитреальная химиотерапия используется, когда рак не отвечает на другие методы лечения.
Лучевая терапия

Лучевая терапия использует высокоэнергетические лучи, такие как рентгеновские лучи и протоны, чтобы убить раковые клетки. Два типа лучевой терапии, используемой при лечении ретинобластомы, включают:

Внутреннее облучение (брахитерапия). Во время внутреннего облучения устройство для лечения временно помещается в опухоль или рядом с ней. При внутреннем облучении для лечения ретинобластомы используется небольшой диск из радиоактивного материала. Диск зашивают непосредственно возле опухоли и оставляют на несколько дней, пока он медленно ее облучает. Размещение излучения вблизи опухоли уменьшает вероятность того, что лечение повлияет на здоровые ткани глаза.

Дистанционная лучевая терапия. Внешнее облучение доставляет мощные лучи к опухоли от большого аппарата вне тела. Такое облучение может вызывать побочные эффекты, ведь лучи достигают деликатных областей вокруг глаза, таких как мозг. По этой причине внешнее лучевое излучение обычно назначается пациентам с запущенной ретинобластомой и тем, кому другие методы лечения не помогли.
Лазеротерапия (лазерная фотокоагуляция)

Во время лазерной терапии для разрушения кровеносных сосудов, которые снабжают опухоль кислородом и питательными веществами, применяется специальный лазер. Без источника питания раковые клетки могут умереть.
Криотерапия

Криотерапия использует сильный холод, чтобы убить раковые клетки. Во время процедуры очень холодное вещество (жидкий азот), помещается в раковые клетки или рядом с ними. Как только клетки замерзают, вещество удаляется и клетки оттаивают.

Этот процесс замораживания и оттаивания, повторяющийся несколько раз на каждом сеансе криотерапии, приводит к гибели раковых клеток.
Операция

Если опухоль слишком велика для лечения другими методами, для лечения ретинобластомы могут использоваться хирургические подходы. В таких ситуациях операция по удалению глаза может помочь предотвратить распространение рака на другие части тела. Хирургия при ретинобластоме включает:

Операцию по удалению пораженного глаза (энуклеация). Во время процедуры хирурги удаляют глазное яблоко. Часть зрительного нерва, которая простирается от задней части глаза в мозг, также удаляется.

Операция по установке глазного имплантата. Сразу после удаления глазного яблока хирург помещает специальный шарик – из пластика или других материалов – в глазницу. Мышцы, которые контролируют движение глаз, прикрепляются к имплантату. После реабилитации глазные мышцы адаптируются к имплантированному глазному яблоку, поэтому оно может двигаться так же, как и естественный глаз.

Установка искусственного глаза. Через несколько недель после операции над имплантатом глаза может быть установлен изготовленный на заказ искусственный глаз. Искусственный глаз можно сделать так, чтобы он соответствовал здоровому. Искусственный глаз прикрепляется к глазному имплантату. Когда глазные мышцы перемещают имплантат, создается впечатление естественного движения глаз.

Специалисты по лечению ретинобластомы в Бейлинсон

Алан Пелег

Офтальмолог

Хирург-офтальмолог отделения окулопластики
Карин Мимуни

Офтальмолог

Врач высшей категории отделения офтальмологии
Михаль Кремер

Офтальмолог

Заведующая службы увеита отделения офтальмологии
Ифтах Исур

Хирург-офтальмолог

Руководитель клиники окулопластики
Инбаль Ависар

Хирург-офтальмолог

Хирург-офтальмолог подразделения окулопластики
Моше Луски

Офтальмолог, хирург

Хирург отделения офтальмологии
Эйтан Ливни

Офтальмолог, хирург

Заведующий департаментом роговицы глаза
Рита Эрлих Бергер

Офтальмолог, хирург

Руководитель подразделения сетчатки глаза
Адас Калыш

Офтальмолог, хирург

Руководитель подразделения нейроофтальмологии
Юлия Кундель

Радиолог

Зав. подразделения радиотерапии опухолей ЖКТ онкоцентра Давидов
Эли Розенбаум

Онколог, уролог

Заведующий отделением урологической онкологии онкоцентра Давидов
Клод Корен

Онколог, гинеколог

Руководитель подразделения онкогинекологии
Эяль Фениг

Онколог, радиолог

Заведующий институтом радиохирургии и радиотерапии онкоцентра
Виктория Нейман

Онколог

Руководитель стационарного отделения онкоцентра Давидов
Аарон Поповицер

Онколог, отоларинголог

Директор подразделения онкологии головы и шеи онкоцентра Давидов
Барух Бренер

Радиолог

Директор онкологического центра Давидов
Саги Арноф

Нейрохирург

Руководитель отделения нейрохирургии клиники Бейлинсон
Джек Баниэль

Онкоуролог, хирург

Заместитель руководителя онкоцентра Давидов
Гидон Бахар

Профессор

Руководитель департамента отоларингологии и хирургии головы и шеи
Арнон Вижницер

Гинеколог

Директор женской больницы им. Хелен Шнайдер
Ирит Бахар

Офтальмолог

Руководитель офтальмологического отделения клиники Бейлинсон