Клиника Бейлинсон > Детская неврология > Эпилепсия у детей

Лечение эпилепсии у детей в Израиле

Эпилепсия – это неврологическое нарушение, которое влияет на работу головного мозга и повышает предрасположенность к судорогам. Если у человека в разные дни случилось два и более приступов судорог, считается, что он страдает эпилепсией. Это одно из самых распространенных расстройств нервной системы. Эпилепсия встречается у людей всех возрастов вне зависимости от их наследственности и принадлежности к той или иной этнической группе.

Детской эпилепсией страдает 1-2% детей по всему миру. Многие дети перерастают эпилепсию до или во время полового созревания. Судорожные припадки проходят, и терапию успешно сокращают, а затем и прекращают.

Существует множество возможных причин эпилепсии. К ним относятся структурные изменения головного мозга (в результате травмы, инфекции или особенностей развития), генетические особенности, опухоли мозга (редко) и нарушения со стороны иммунной системы (очень редко). Во многих случаях, однако, установить точную причину эпилепсии не удается. Несмотря на то, что семьи пациентов зачастую остаются недовольны отсутствием явной причины, прогноз для таких больных обычно благоприятен. Кроме того, эффективность лечения не зависит от первопричины эпилепсии.

В детской больнице Шнайдер работают ведущие детские неврологи Израиля, специализирующиеся на диагностике и лечении эпилепсии у детей с рождения. Клиника располагает современным оборудованием и знаниями лучших врачей, которые могут составить индивидуальный протокол терапии для каждого маленького пациента.

Часто задаваемые вопросы

Могу ли я пройти лечение дома после обследования в Израиле?

Да, в больнице Бейлинсон предусмотрена такая возможность. Если вам будет назначена консервативная терапия, вы получите протокол лечения, составленный израильским профессором, и рецепты на лекарственные препараты. Вы сможете приобрести лекарства в Израиле и лечиться дома, при необходимости консультируясь с израильскими врачами дистанционно.
Как можно пройти лечение в Бейлинсон дистанционно?
- Обратитесь в клинику, заполнив форму связи, и приложите к своему обращению все имеющиеся у вас медицинские документы: результаты исследований, выписки из истории болезни и т.п.
- Израильский врач-диагност изучит ваши документы и назначит вам недостающие исследования, которые вы сможете пройти по месту жительства.
- Когда у вас будут все необходимые результаты исследований надлежащего качества, вам назначат дистанционную консультацию с израильским врачом-специалистом (например, с онкологом, эндокринологом и т.п.).
- По итогам консультации будет составлен протокол лечения. Вы будете проходить его по месту жительства под контролем израильских врачей.
Есть ли русскоязычные переводчики в Бейлинсон?

Каждому иностранному пациенту клиники предоставляется индивидуальный медицинский координатор-переводчик. Координатор сопровождает пациента на все консультации и процедуры. Кроме того, по просьбе пациента вся медицинская документация может быть переведена на русский или английский язык.
Как можно пройти лечение в Бейлинсон очно?

Обратитесь в клинику с помощью формы связи. Врач-консультант свяжется с вами по указанному телефону и задаст вам вопросы о вашем заболевании и полученном лечении. Он попросит у вас медицинские документы, которые будут рассмотрены врачами-специалистами на консилиуме. После этого вы получите программу лечения со стоимостью всех консультаций и процедур. Международный отдел больницы полностью возьмет на себя организацию вашей поездки.
На каком языке можно пройти лечение?

Даже если ваш лечащий врач будет говорить только на иврите, у вас будет персональный переводчик. Кроме того, 30% врачей и около 50% медсестер в Израиле владеют русским языком.
Где я смогу жить во время лечения?

Международный отдел клиники возьмет на себя поиск и бронирование жилья. Вы сможете проживать в реабилитационном центре на территории больницы, в апартаментах или в отеле.
Как долго ждать ответа клиники?

Врач клиники позвонит вам в тот же день, через 1-2 часа после вашего обращения. Уже через 3-4 дня вы сможете вылететь в Израиль.
Могу ли я выбрать врача?

Да, пациенты международного отдела клиники могут выбирать лечащего врача. У вас будет возможность лечиться у лучших специалистов страны, в том числе у известных профессоров.

Симптомы эпилепсии

Отличительный признак эпилепсии – рецидивирующие судорожные припадки (2 или более в разные дни), не вызванные ни лихорадкой, ни преходящим заболеванием. Диагностика и классификация эпилепсии начинается с определения вида или видов судорог.

Судорожные припадки бывают как однократными, так и множественными. Несмотря на то, что точная причина обычно неизвестна, чаще всего приступы эпилепсии случаются при следующих обстоятельствах:

У новорожденных и детей до года: генетические факторы, инфекция головного мозга, мальформация или особенность развития головного мозга, инсульт.
У детей старше 1 года, подростков и молодых взрослых: генетические факторы, инфекция, мальформация или особенность развития головного мозга, травма головы, неизвестные причины.
К прочим возможным причинам судорог относятся: опухоль мозга, патологии кровеносных сосудов в головном мозге, отмена лекарственного препарата, медикаментозная терапия.

Диагностика эпилепсии

В детской больнице Шнайдер действует программа детской эпилепсии. Диагностика и лечение в рамках этой программы начинаются с тщательной, персонализированной оценки истории болезней, вида судорог и причины эпилепсии.

Эпилепсию диагностируют по результатам физического осмотра и диагностических процедур. Во время осмотра специалисты производят сбор полного анамнеза и уточняют, когда случились судороги.

К методам диагностики эпилепсии относятся:

Электроэнцефалография (ЭЭГ) проводится для оценки электрической активности в головном мозге и выявления источника судорог.
При судорогах большинству детей назначают обычную ЭЭГ, которая длится от 30 до 60 минут.
Некоторым детям требуется более длительная электроэнцефалограмма. Используя непрерывный ЭЭГ-мониторинг 24/7, специалисты по лечению эпилепсии помогают ребенку справиться с патологией и определяют количество судорожных припадков. Кроме того, ЭЭГ позволяет определить, кому из детей показано хирургическое лечение эпилепсии.
Магнитно-резонансная томография (МРТ).
Генетическое тестирование позволяет лучше изучить организм пациента и установить тип эпилепсии.
Магнитоэнцефалография (МЭГ).
Стереоэлектроэнцефалография (СЭЭГ или стерео-ЭЭГ) – малоинвазивная процедура, в ходе которой электроды ставят напрямую в головной мозг для выявления участка, на котором зарождаются судороги.
В редких случаях – люмбальная пункция (поясничный прокол), позволяющая выявить инфекцию и некоторые другие проблемы.

Некоторые судорожные припадки имеют связь с другими неврологическими нарушениями и требуют дальнейшего медицинского наблюдения.

Методы лечения эпилепсии у детей, применяемые в Бейлинсон

Заявка на сайте
Консультация по телефону
Программа диагностики и лечения с ценами
Прилет в Израиль
Диагностика
Лечение

Цель лечения эпилепсии у детей в Израиле – прекратить судороги без негативного влияния на нормальный рост и развитие ребенка. Терапия должна вызывать как можно меньше побочных эффектов.

Выделяют следующие основные цели лечения эпилепсии: правильное определение вида судорог, использование лекарств, соответствующих виду судорог, использование минимальной дозы лекарства, обеспечивающей контроль судорог, сохранение оптимальной дозировки препарата.

После тщательного обследования и постановки точного диагноза специалисты совместно с семьей пациента разрабатывают персонализированный план лечения эпилепсии, подразумевающий как применение противосудорожных препаратов, так и использование других методов терапии. Некоторым пациентам назначают хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Существует множество препаратов, предназначенных для лечения судорожных припадков и эпилепсии. Лекарства подбирают на основании таких факторов, как вид судорог, возраст ребенка, побочные эффекты, стоимость препарата и соблюдение указаний по применению этого препарата.
Кетогенная диета

Если у ребенка проблемы с медикаментозной терапией или плохо контролируемые судороги, ему могут назначить особую кетогенную диету. Эта диета отличается низким содержанием углеводов и высоким содержанием белков и жиров.
Операция

Оперативным лечением эпилепсии у детей в больнице Шнайдер занимается специализированная хирургическая бригада. В ходе операции врачи удаляют ту часть головного мозга, в которой зарождаются судороги. Некоторые хирургические техники позволяют остановить распространение судорог по головному мозгу.

Если у ребенка имеются показания к операции, вначале ему предложат пройти тщательное обследование: врачи должны убедиться, что все судороги происходят из такой области, которую можно безопасно удалить. Специалисты используют малоинвазивные технологии и составляют персонализированный план хирургического лечения эпилепсии для каждого ребенка с целью оптимального контроля судорог и уменьшения боли.

К прочим средствам хирургического лечения эпилепсии относятся устройства для нейромодуляции: VNS, RNS и DBS.

Стимуляция блуждающего нерва (VNS). Если противоэпилептические препараты плохо контролируют судороги, ребенку могут порекомендовать процедуру под названием "стимуляция блуждающего нерва" (VNS).

Ответная нейростимуляция (RNS). Если фокальные приступы происходят из такой области мозга, которую нельзя безопасно удалить, пациентам назначают RNS-нейростимуляцию, способную уменьшить судороги и предотвратить новые приступы за счет стимуляции пораженного участка.

Глубокая стимуляция мозга (DBS). Некоторым пациентам с фокальными или мультифокальными судорогами помогает стимуляция части таламуса, расположенного глубоко в головном мозге. Так называемая глубокая стимуляция мозга уменьшает эпилептические припадки.