Клиника Бейлинсон > Дерматология в Израиле > Лечение витилиго в Израиле

Лечение витилиго в Израиле

Израиль является лидером в разработке и применении современных методов лечения витилиго. Медицинские специалисты в Израиле применяют комплексный подход, включающий применение топических препаратов, фототерапии, иммуномодулирующих препаратов, трансплантацию меланоцитов и другие инновационные методы. Они также активно занимаются исследованиями и разработкой новых технологий, направленных на стимуляцию восстановления пигментации кожи. Благодаря передовым методам и высокому уровню экспертизы, Израиль является центром превосходного лечения витилиго, предоставляя пациентам надежду на восстановление естественного цвета кожи и улучшение их качества жизни.

Общая площадь пораженной кожи бывает разной. Иногда витилиго также поражает глаза, внутреннюю оболочку ротовой полости и волосы. В большинстве случаев обесцвеченные участки остаются такими на всю оставшуюся жизнь. Эта патология светочувствительна. Это значит, что пораженные участки более чувствительны к солнечному свету, чем те, что имеют нормальный цвет.

Прогнозировать распространение и степень тяжести витилиго сложно. Иногда патология распространяется по телу за несколько недель. В иных случаях обесцвеченные пятна остаются стабильными на протяжении многих месяцев и даже лет. Более светлые участки наиболее заметны на темной или загоревшей коже.

Точные причины развития витилиго неизвестны. Считается, что патологическому процессу способствует сразу несколько факторов. К таким факторам относятся:

Аутоиммунное нарушение, при котором иммунная система становится гиперактивной и уничтожает меланоциты;
Генетический дисбаланс, вызывающий окислительный стресс;
Стрессовая ситуация;
Повреждение кожи в результате тяжелого солнечного ожога или пореза;
Воздействие некоторых химикатов;
Нарушение со стороны нервной системы;
Наследственность, так как предрасположенность к витилиго иногда передается от родителей к детям;
Вирусная инфекция.

Витилиго не является заразным заболеванием. Человек не может заразиться им от другого человека.

Несмотря на то, что витилиго может развиться в любом возрасте, ученые установили, что чаще всего патологический процесс начинается примерно в 20 лет.

На сегодняшний день лечение витилиго проводится далеко не во всех медучреждениях и даже не во всех странах. Ученые и врачи до сих пор занимаются исследованиями в области разработки новых подходов к терапии витилиго. Тем не менее, передовых медицинские центры в Израиле могут предложить пациентам современные методы лечения витилиго. Обратившись в клинику Бейлинсон, пациенты могут проконсультироваться с ведущими дерматологами и получить индивидуальный план лечения, который позволит уменьшить проявления витилиго.

Симптомы витилиго

Единственный симптом витилиго – появление плоских белых пятен на коже. Первое заметное белое пятно обычно возникает на том участке кожи, который часто подвергается воздействию солнечного излучения.

Все начинается с появления небольшого пятна, имеющего более светлый оттенок по сравнению с остальной кожей. Со временем такое пятно бледнеет все сильнее и в конце концов становится белым.

Пятна имеют неровную форму. Иногда их края немного воспаляются и приобретают красноватый оттенок. Воспаление может сопровождаться зудом.

В норме, однако, витилиго не вызывает дискомфорта, раздражения, болезненности или сухости кожи.

Степень распространения витилиго носит индивидуальный характер. У некоторых людей появляется лишь несколько белых точек, которые с течением времени не меняются. У других образуются большие белые пятна, которые сливаются друг с другом и покрывают обширные участки.

Витилиго не преобразуется в другие патологии. Тем не менее, у пациентов с витилиго чаще встречаются:

Болезненные солнечные ожоги;
Нарушения слуха;
Нарушения зрения и выработки слезной жидкости.

У пациентов с витилиго чаще диагностируют и другие аутоиммунные нарушения, включая патологии щитовидной железы, болезнь Аддисона, тиреоидит Хашимото, диабет 1 типа и пернициозную анемию. Большинство людей с витилиго не страдают этими заболеваниями, однако при необходимости можно обследоваться и исключить их.

Диагностика витилиго в Бейлинсон

Диагностика витилиго не представляет сложности для квалифицированных специалистов медицинского центра Бейлинсон. Важнейшее значение в данном случае имеет именно физический осмотр пациента, который позволяет врачу определить тип витилиго.

Различают два вида витилиго: несегментарное и сегментарное.

Несегментарное витилиго

Если первые белые пятна симметричны, у пациента диагностируют так называемое несегментарное витилиго. Несегментарное витилиго развивается медленнее, чем патология, которая поначалу охватывает только один участок кожи.

Несегментарное витилиго – это самая распространенная разновидность нарушения. На ее долю приходится до 90% всех случаев заболевания.

Пятна часто появляются по обеим сторонам тела с определенной симметрией. Как правило, они возникают на тех участках кожи, на которые регулярно воздействует солнечный свет: на лице, шее и кистях рук.

Чаще всего витилиго поражает следующие области:

Тыльные стороны ладоней;
Руки;
Глаза;
Колени;
Локти;
Стопы;
Рот;
Подмышки и пах;
Нос;
Пупок;
Гениталии и область анального отверстия.

Кроме того, различают следующие подкатегории несегментарного витилиго:

Генерализованное. Белые пятна находятся в разных областях и достигают разных размеров. Это самая распространенная разновидность несегментарного витилиго.
Акрофациальное. Витилиго этого типа в основном проявляется на лице, на волосистой части кожи головы, вокруг наружных половых органов и на пальцах рук или ног.
Витилиго слизистых оболочек. Обесцвеченные пятна обнаруживаются преимущественно на слизистых оболочках и губах.
Универсальное. Депигментация охватывает большую часть кожи. Такое нарушение встречается очень редко.
Фокальное. На определенном участке образуется одно или несколько разрозненных белых пятен. Чаще всего фокальное витилиго обнаруживается у маленьких детей.

Сегментарное витилиго

Сегментарное витилиго распространяется быстрее, но при этом считается более постоянным, стабильным и предсказуемым по сравнению с несегментарной патологией. Сегментарное витилиго встречается гораздо реже; его диагностируют всего лишь у 10% пациентов с витилиго. Пятна несимметричны.

В группах раннего возраста сегментарное витилиго проявляется очевиднее всего; его диагностируют приблизительно у 30% детей с витилиго.

Сегментарное витилиго обычно поражает участки кожи, соединенные с нервами, идущими от задних корешков спинного мозга. Заболевание этого типа хорошо поддается местному лечению.

Лечение витилиго в Израиле в клинике Бейлинсон

Заявка на сайте
Консультация по телефону
Программа диагностики и лечения с ценами
Прилет в Израиль
Диагностика
Лечение

Витилиго является не только косметической проблемой и требует консультации опытного специалиста. В медицинском центре Бейлинсон пациентов с данной патологией консультируют ведущие израильские дерматологи. Они учитывают все факторы и триггеры в каждом конкретном случае и составляют персонализированный протокол терапии. В первую очередь врачи рекомендуют пользоваться солнцезащитными средствами, так как более светлые области особенно чувствительны к солнечному излучению и легко обгорают.

UVB-фототерапия

Ультрафиолетовое излучение спектра B (UVB) – это популярное средство лечения витилиго. Для проведения процедур в домашних условиях достаточно приобрести маленькую лампу. Для обеспечения большей эффективности можно проводить такие процедуры ежедневно.

Если лечение осуществляется в клинике, сеансы проводятся 2-3 раза в неделю и длятся дольше.

При наличии белых пятен на обширных участках кожи применяется UVB-фототерапия. В рамках UVB-фототерапии облучают все тело. Такая процедура в Бейлинсон проводится в амбулаторных условиях.

UVB-фототерапия в комбинации с другими методами лечения оказывает положительный эффект на витилиго. С другой стороны, результат не всегда полностью предсказуем, и способов полной репигментации кожи пока не существует.
UVA-фототерапия

UVA-фототерапия проводится в больнице. Вначале пациент принимает препарат, который повышает чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению. Затем специалисты проводят несколько сеансов, во время которых пораженную кожу подвергают воздействию высоких доз UVA-излучения.

Прогресс становится очевидным спустя 6-12 месяцев при лечении два раза в неделю.
Депигментация

Если пораженная область обширна и занимает не менее 50% площади тела, можно произвести депигментацию. Данный метод позволяет осветлить здоровую кожу, чтобы внешне она больше соответствовала обесцвеченным участкам.

Депигментации можно добиться за счет применения лосьонов и мазей интенсивного действия – например, за счет применения монобензона, мехинола или гидрохинона.

Лечение дает перманентный эффект, однако кожа может стать более хрупкой. Важно избегать длительного пребывания на солнце. Депигментация занимает от 12 до 14 месяцев в зависимости от таких факторов, как глубина первоначального тона кожи.
Топикальные кортикостероиды

Топикальные кортикостероиды – это мази и кремы, содержащие стероиды. Одни ученые пришли к выводу, что нанесение топикальных кортикостероидов на белые пятна останавливает распространение витилиго. Другие исследователи сообщили о полном восстановлении изначального цвета кожи. Кортикостероиды нельзя наносить на кожу лица.

Если спустя месяц терапии появились некоторые улучшения, лечение нужно приостановить на пару недель и затем возобновить.

Если спустя месяц терапии улучшений не наблюдается либо появились побочные эффекты, лечение следует прекратить.
Кальципотриен (Довонекс)

Кальципотриен – это форма витамина D, которую используют в качестве местного средства. Кальципотриен можно комбинировать с кортикостероидами или фототерапией. К возможным побочным эффектам относятся кожные высыпания, сухость кожи и зуд.
Препараты, влияющие на функцию иммунной системы

Мази с содержанием таких ингибиторов кальциневрина, как такролимус или пимекролимус, помогают бороться с небольшими обесцвеченными пятнами. Тем не менее, Управление США по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предупреждает о связи между использованием этих препаратов и развитием рака кожи и лимфомы.
Псорален

Псорален используется при UVA- или UVB-фототерапии, так как он повышает чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению. По мере заживления кожи к ней иногда возвращается более нормальный цвет. Процедуры проводятся два или три раза в неделю на протяжении 6-12 месяцев.

Псорален повышает риск солнечных ожогов и повреждения кожи, а значит – в долгосрочной перспективе – и злокачественных заболеваний кожи. Он не применяется в лечении детей младше 10 лет.
Пересадка кожи

В ходе пересадки кожи хирург осторожно удаляет здоровые участки пигментированной кожи и покрывает ими области, пораженные витилиго.

Эта процедура проводится нечасто. Она не только отнимает время, но и в ряде случаев приводит к рубцеванию. Рубцы образуются и там, откуда взяли трансплантат, и там, куда его пересадили.

Иногда пересадку кожи производят путем формирования волдыря на здоровой коже методом аспирации. Врач снимает верхушку волдыря и пересаживает ее в область без пигмента. Такой метод реже вызывает рубцевание.